Obamacare отново е в сериозна опасност

По-добре ли сте, в сравнение с бихте били преди 14 години? Ако сте един от милионите американци, които имат предшестващо здравно положение и нямат работа, която да носи изгоди за здравето, отговорът е, преобладаващо, да.

Защо? Защото преди Законът за налични грижи, прочут още като Obamacare — подписан на 23 март 2010 година, макар че доста от неговите разпореждания не са влезнали в действие до 2014 година — евентуално нямаше да можете да получите здравна застраховка. Днес можете, с помощта на наредбите в закона, които не разрешават на застрахователите да дискриминират въз основа на здравна история и които субсидират застрахователните награди за доста американци. (Тези дотации също по този начин дават на здравите хора тласък да купуват застраховка, подобрявайки рисковия пул.)

И президентът Байдън ускори програмата, по-специално посредством разширение на наредбите, премахващи „ скалата ”, които прекъсват спада за доста американци от междинната класа.

Но в близко бъдеще може да загубите този мъчно извоюван достъп. През 2017 година Доналд Тръмп и републиканците в Конгреса се пробваха да изкормят A.C.A. и съвсем съумяха да прокарат законопроект, който съгласно Бюджетната работа на Конгреса би оставил още 22 милиона американци неосигурени до 2026 година Има всички учредения да се счита, че в случай че G.O.P. завоюва контрола над Конгреса и Белия дом през ноември, той още веднъж ще се опита да върне неприятните остарели времена на здравно обезпечаване. И евентуално ще успее, защото се провали през 2017 година единствено с помощта на кардиналната позиция на Джон Маккейн - нещо, което надали ще се случи в днешната Републиканска партия, където робското послушание на Тръмп е станало съвсем всеобщо.

Нито една от тези прогнози не се сбъдна. Процентът на американците без здравно обезпечаване е намалял съвсем на половина от 2010 година насам. Федералните разноски за здравни стратегии, надалеч от детонация, нарастват доста по-бавно от прогнозите. Още през 2010 година бюджетната работа очакваше разноските по главните наложителни здравни стратегии да доближат 10 % от Брутният вътрешен продукт. доникъде на 2030 година и „ да продължи да нараства по-късно “; в този момент чака този брой да бъде под 7 %. Що се отнася до работните места, равнището на претовареност измежду американците в най-хубавите им работни години е на най-високото си равнище от повече от две десетилетия.

И Obamacare, в началото политическа отговорност за демократите, към този момент е много известен. Наистина, едвам несполучливият опит на републиканците да изкормят закона евентуално е изиграл огромна роля за триумфа на демократите на междинните избори през 2018 година

Така че за какво този триумф е в сериозна заплаха?

Първо, значимо е да запомните, че Тръмп, с изключение на отровното си отношение към имигрантите и протекционистките си инстинкти, сподели, че нито знае, нито го интересува доста детайлностите на политиката. Миналата седмица той разгласява изречение за това по какъв начин „ ИНВАЗИЯТА “ на мигранти е „ УБИВСТВО НА СОЦИАЛНОТО ОСИГУРЯВАНЕ И МЕДИЦИНСКОТО ОСИГУРЯВАНЕ “, което е както противоположното на истината, по този начин и проява, че той няма никаква визия по какъв начин работят даже най-големите и значими държавни стратегии.

Когато беше на поста, Тръмп беше замазка в ръцете на десни стопански идеолози, които в действителност знаят по какъв начин да пишат законодателство, което служи на техните цели; на практика единствените му огромни бюджетни начинания бяха понижаване на налозите за богатите и корпорациите, което беше признато, и опитът за изкормване на Obamacare, който не съумя.

Това, което намирам за поразително в предлагането за бюджет, е по какъв начин създателите му се оправят с обстоятелството, че нито едно от ужасните прогнози, направени от десните за Obamacare, не се е сбъднало. Отговорът е, че те просто се преструват, че неприятните неща, които са планували и които не са се случили, са се случили. Бях изумен, да вземем за пример, от изказванието, че Obamacare „ трагично ескалира неустойчивото повишаване на американските разноски за опазване на здравето “. Всъщност през 2010 година общите разноски за опазване на здравето в Съединени американски щати бяха 17,2 % от Брутният вътрешен продукт. До 2022 година това число се е повишило до... 17,3 % от Брутният вътрешен продукт.

Така че действителността на триумфа на Obamacare няма да възпре републиканците, които желаят да го унищожат. Ако не друго, триумфът на закона единствено усилва тяхната увереност да го убият, тъй като демонстрира, че обратно на тяхната идеология държавното управление в действителност може да направи живота на американците по-добър.

И Тръмп ще се съгласи — той ще ги насърчи — тъй като да направи живота на американците по-добър не е главната му цел.

В последна сметка десните хора биха желали да раздерат Америка цяла защитна мрежа. Но евентуално ще стартират с Obamacare; в случай че изчистят тази година, няма да се изненадам, в случай че програмата фактически изчезне до 2026 година

Следвайте раздела за мнение на New York Times по отношение на,,, и.